L’fMRI (risonanza magnetica funzionale) misura l’attività cerebrale in tempo reale, osservando l’aumento di flusso sanguigno in aree attive durante un compito.
Nel contesto dell’afasia, può mostrare quali aree si attivano quando il paziente cerca di parlare, comprendere o denominare oggetti.
Queste informazioni sono utilissime per il logopedista, perché permettono di:
Identificare le aree cerebrali residue ancora funzionanti
Capire se il paziente sta reclutando nuove aree per compensare
Monitorare i cambiamenti cerebrali dopo un ciclo di terapia
Prendiamo un esempio: un paziente con afasia non fluente guarda l’immagine di una mela, ma non riesce a produrre la parola. Durante l’fMRI, però, si nota un’attivazione nell’emisfero destro, in aree omologhe a quelle linguistiche del sinistro.
Questo suggerisce che il cervello sta cercando di riorganizzarsi, spostando alcune funzioni nel lato opposto. Un segnale positivo, che indica potenziale di recupero, anche se il linguaggio non è ancora evidente.
L’uso dell’fMRI non è ancora routine nella pratica logopedica, ma il suo potenziale è enorme. In futuro, potremmo usarla per:
Selezionare il tipo di terapia più adatto in base all’organizzazione cerebrale residua
Valutare precocemente la probabilità di successo del trattamento
Monitorare nel tempo i cambiamenti funzionali, non solo clinici
La risonanza magnetica funzionale ci sta aprendo nuove strade. Grazie a essa, possiamo osservare i processi neurali che stanno dietro al recupero del linguaggio, anche quando il miglioramento non è ancora visibile all’esterno.
È uno strumento che non sostituisce l’esperienza clinica, ma la arricchisce, offrendo nuove chiavi di lettura e spunti per costruire interventi sempre più mirati e personalizzati.
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